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      膽囊炎的治療方法有哪些

      時(shí)間:2022-09-28 17:15:30 健康

      膽囊炎的治療方法有哪些

        患有膽囊炎的人要積極接受治療, 那么膽囊炎該怎么治療呢,下面小編為大家介紹關(guān)于膽囊炎的治療方法,歡迎大家閱讀。

        膽囊炎的治療方法有哪些

        1.一般治療

        ①積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥。②生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。③經(jīng)常保持左側(cè)臥位,有利于膽汁排泄。④本病若有結(jié)石,或經(jīng)常發(fā)作,可考慮手術(shù)治療。⑤應(yīng)選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負(fù)擔(dān)。

        2.藥物治療

        (1)急性膽囊炎

        ①解痙、鎮(zhèn)痛 可使用阿托品肌內(nèi)注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。

        ②抗菌治療 抗生素使用是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥,通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯(lián)合應(yīng)用,或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。抗生素的'更換應(yīng)根據(jù)血培養(yǎng)、手術(shù)時(shí)的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定。

        ③利膽藥物:50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。

        (2)慢性膽囊炎

        ①利膽藥物 可口服50%古巴酸鎂、去氫膽酸片等。

        ②驅(qū)蟲療法 針對(duì)病因進(jìn)行驅(qū)蟲。

        ③溶石療法 如系膽固醇結(jié)石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻(xiàn)報(bào)道,溶石有效率可達(dá)60%左右。療程結(jié)束后仍需服維持量,以防復(fù)發(fā)。

        (3)合理選用中成藥

        ①金膽片 功能:消炎利膽。用于急慢性膽囊炎。

        ②清肝利膽口服液 功能:清利肝膽濕熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝郁氣滯,肝膽濕熱未清等癥。

        3.外科手術(shù)治療

        行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征:①膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作,診斷明確者;③經(jīng)積極內(nèi)科治療,病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者;④無手術(shù)禁忌證,且能耐受手術(shù)者。慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經(jīng)確立,行膽囊切除術(shù)是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù),可予內(nèi)科治療。

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