秋季小兒腹瀉的治療方法
秋季小兒腹瀉怎么治
秋泄系小兒秋冬季最常見之腹瀉，為感染輪狀病毒所致，常見于6～24個月之嬰幼兒，臨床表現為“三多”(即大便量多、水分多、次數多)，為自限性疾病。然處理不及時，亦常出現脫水和酸中毒，目前西醫尚無特殊治療方法。中醫學認為小兒“脾常不足”、“腎常不足”，最易感受濕邪，使脾胃功能發生障礙，而引起泄瀉。《素問·陰陽應象大論》篇云：“濕勝則濡泄”，《難經》曰：“濕多成五泄”，皆直言病因。然石氏認為，小兒秋冬季脾胃每易為寒濕所困，故而秋瀉系小兒脾腎兩虛復感寒濕入侵，導致腎虛無以暖脾，而致脾運失常發生泄瀉，與一般的小兒泄瀉有著顯著區別。因五苓散能溫腎健脾，化氣利水，故用治該病，似切實用。
方中以澤瀉滲濕利水為主，豬苓、茯苓幫助利濕，復以白術健脾，則能更好發揮運化水濕之作用;桂枝一藥，宣通陽氣，助全身氣化以利水。然臨床運用時，石氏常在此方基礎上輔以葛根升清降濁，鼓舞脾胃清陽之氣上行，同時配合車前子利小便實大便。亦常根據小兒脾腎不足之生理特點及《本草綱目》云其可“治腎泄”之記載，增入補骨脂一藥，療效有所加強。石氏認為，五苓散不惟治秋泄有殊效，隨證加減，治四時之腹瀉，亦能獲取良效。如嘔吐明顯者加藿香、竹茹;高熱煩渴加知母、木瓜;大便腐臭加山楂、谷芽;四肢發涼加制附片、官桂等。
五苓散出《傷寒論》，原書將澤瀉、豬苓、茯苓、白術、桂枝搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈，如法將息。現代多做散劑吞服，每服3～6克，或作湯劑水煎服。小兒可根據體重、病情等控制劑量，但一般不宜過輕。
秋季小兒腹瀉怎么治療
1、藥物敷臍治療
用云南白藥1g加70%酒精調成糊狀敷于臍窩并用傷濕止痛膏固定(膠布過敏者，用干凈紗布3層縫包，裝調和好的云南白藥，用繃帶繞臍固定)，每6～8h將臍部藥物取出加調酒精，連用3天。
2、輔助治療
輕度脫水者口服ORS補鹽液，中重度脫水、電解質紊亂者按常規靜脈補液糾正，調理飲食，給予高熱量易消化富含維生素的流質飲食，以濃米湯為主。
按上述方法治療，敷藥2h后腹瀉次數減少，愿進食米湯，次晨復診，當晚未見腹瀉，精神、食欲均好轉。
小兒秋季腹瀉進入高發期
小兒秋季腹瀉進入高發期。記者昨天從廣州多家醫院獲悉，連日來腹瀉患兒就診人數普遍增多，有的醫院患兒人數比前段時間勁增五至六成，多名病情嚴重者需留院治療。專家提醒家長應少帶孩子去人多場所，避免傳染。
患兒多為6～24個月嬰幼兒
“國慶節當天患兒人數開始明顯增多，到現在每天都有上百個孩子來看腹瀉。”廣東省第二人民醫院兒科主任傅萬海說，腹瀉患兒占該院兒科門診患兒的60%左右，并有多名患兒需住院治療。就診患兒多數為6～24個月嬰幼兒，主要由輪狀病毒感染所致，發病時常伴發熱和上呼吸道感染癥狀，有的孩子在腹瀉之前不停嘔吐。大便次數多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便，帶少量黏液，無腥臭味。
治療3~7天可恢復
“前幾天雨水多，氣溫下降，天氣變化對小兒腹瀉有一定影響。”傅萬海預計未來一段時間小兒秋季腹瀉的發病人數仍將處于高峰。他說，小兒患秋季腹瀉主要是對癥治療，如止瀉、有發燒的退燒、有脫水的進行補液等，再用一些腸道收斂的藥，配合抗病毒治療，一般3~7天就會恢復，對小兒健康影響不大。
酸醋熏房間預防病毒傳播
患者應盡快送醫 否則可能引發腦炎腸出血等
專家提醒，如果患兒出現少尿、皮膚黏膜干燥或患兒煩躁不安等脫水現象，家長必須予以足夠重視，應盡快送醫，否則嚴重者會出現電解質紊亂、休克，更有甚者還可有輪狀病毒性腦炎、腸出血或繼發其他細菌性感染而危及生命。
由于輪狀病毒主要是通過漂浮在空氣中的飛沫傳染，傅萬海建議6～24個月嬰幼兒在病毒流行季節應盡量不要到人口密集的地方或公共場所，在家中可用酸醋熏一下房間，不要與患病的其他患兒接觸。
此外，還要養成讓嬰幼兒飯前便后洗手的好習慣，家長對嬰兒要注意哺乳衛生，奶瓶、湯勺等食具在每次使用前后都要用開水燙，最好每天煮沸消毒一次，嬰幼兒的玩具應經常消毒。若孩子患了秋季腹瀉，最好不要帶到人多的場合去，以免擴大傳染。
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