小兒遺尿的原因和解決建議

小兒遺尿的原因和解決建議

　　病情描述（發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：小兒遺尿現象是什么原因引起的小梅的女兒已經快3歲了，每次排尿都排不干凈，褲子處總是濕濕的，醫生說是遺尿，小兒遺尿現象是什么原因引起的呢？如何醫治？想得到怎樣的幫助：小兒遺尿現象是什么原因引起的

　　陳醫生醫師

　　小兒尿床是很令家長煩心的事，每一位家長都希望自己的寶貝健康快樂，那么怎么才能預防小兒尿床，這一系列的問題都是家長十分關注的。下面講解一下小兒尿床的預防方法。 小兒尿床的預防方法：

　　1、養成睡前排尿的習慣：每天睡前2個小時，不要再讓小兒喝飲料或水，養成睡前把尿排凈的習慣。

　　2、睡前別讓小兒太興奮：每天讓小兒按時睡眠，睡前不宜過于逗弄，不宜做劇烈活動或太興奮的游戲，不宜看刺激性影視片，以免大腦過度興奮，促發夜里尿床。

　　3、白天別讓小兒太疲勞：起居生活要規律，白天避免過度疲勞和精神緊張，最好能睡個午覺，以免過于疲勞夜里睡得太沉，有尿時不容易醒來，也不容易被父母喚醒。

　　4、建立夜里排尿的反射：治療初期，父母要查出孩子在夜里容易發生尿床的時間，并提前半小時用鬧鐘喚醒小兒起床排尿，使喚醒的鈴聲秘膀胱的充盈刺激同時出現。經過一段時間訓練，條件反射就會建立起來，夜里小兒能夠被膀胱的充盈刺激喚醒，自行控制排尿。需要提醒的是，喚醒小兒起來撒尿一定要讓其醒透，在清醒的情況下把尿排凈，否則在昏睡中不容易建立起排尿條件反

　　胡醫生醫師

　　尿頻是“腎虛”?

　　中醫將尿頻列為“腎虛”的癥狀之一.的確,當人的體質下降時是容易出現尿頻現象,也容易伴隨出現性功能下降.西醫不是說腎功能和性無關嗎?西醫不是說腎功能好的人更容易在大量飲水后排尿嗎?但明明是尿頻的人常伴隨有體質及性能力的下降啊!這又該如何解釋呢?

　　這是知其一,不知其二引起的.解剖學上的腎是和性功能無關的.體質下降和性功能下降出現尿頻問題是出在膀胱張力上.研究證明,雄激素的作用不單單局限于維持性功能,它對人的身體,心理影響是廣泛而深遠的.就雄激素對身體的肌肉組織影響來說,它能維持肌纖維的張力.這人們應該不難理解,一些“孔武有力”的男性其體內的雄激素水平是較高的.

　　膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,它本身有很好的伸縮性.當尿液達到一定量,其產生的壓力超過膀胱的耐受程度時,人就有了尿意,需要排尿.當身體素質,性功能下降時,體內的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現了下降,使得膀胱的伸縮性降低.當尿液積到的量并不比過去多時它所產生的壓力已經和以前相同,這就有了排尿的需求,出現尿頻.

　　如果尿頻出現時,每次排尿的

　　劉醫生醫師

　　長期以來很多家長并不認為尿床是一種病，認為孩子是玩累了，喝水多了或者干活脆認為孩子懶，沒有養成良好習慣造成的，并且由于長期照料患兒疲憊不堪而責備和打罵患者，實際上尿床主要是由于排尿的神經中樞功能不健全以及對有關神經支配不靈而引起的。

　　孩子3歲以前尿床大多數是正常的生理現象，隨著年齡的增長會慢慢改善。對膀胱充盈的覺醒反應是一個隨著年齡漸漸發育成熟的生理過程，一般來說，此過程的發育在幼兒2歲以后才開始出現，至少近5歲時接近完善。

　　3歲以前該覺醒反應正處于發育過程中，當此生理過程建立并發育成熟后，膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變，使深睡眠狀態轉入淺睡眠狀態，不繼續的刺激終致覺醒。因此，正常兒童即使在睡眠中也不會發生尿床 。

　　遺尿癥患兒，此種發育遲緩或發生障礙。患兒在膀胱充盈時，不能把膀胱充盈的刺激這一信號像正常人一樣傳遞給大腦皮質，致使膀胱充盈到一定限度后逼尿肌產生收縮，而患兒仍不覺醒，出現尿床。

　　孩子尿床有很多種原因及糾正措施：

　　一： 遺尿癥。年齡在 5 周歲以上或智齡在 4 歲以上，

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　　時醫生醫師

　　隱性脊柱裂：多表現為椎弓后體有小裂紋，椎間盤排列不整齊，骨盆移位，錯位等．好發與第五腰椎和第１－２骶椎．但大部分外觀表現變化不大，而且輕微裂紋著多見．隱性脊柱裂的病人癥狀多在７歲以前明顯，過了７歲以后脊髓從骶椎回到第五腰椎，陰性裂造成的脊髓粘連現象，將不復存在，那么小孩尿床癥狀將明顯減輕，如果７歲后還尿床大多數與隱性裂沒有關系，因為假如說小孩到了60歲，再去檢查拍片，陰性裂現象不同程度還會有的，不會完全康復的，但是，尿床現象不會因陰性脊柱裂而伴隨到25歲以后，在25歲前早就康復了，所以不要認為尿床真的與陰性裂有很大的關系，不能治愈的錯誤認識更是不能要，不然的話后悔的不單是家長，更使孩子陷入了困境而不能自拔，后悔一生。這些家長應該了解．

　　河北省石家莊腦系醫院遺尿科提醒您，有隱性脊柱裂治療方法是沒有太大區別的，都是可以治愈的，一定要有信心哦。治療方法最關鍵必須是全面調理缺一不可。

　　賈醫生醫師

　　首先要診斷明確，孩子是功能性的，還是器質性，如果是器質性的，就要先治療原發病，如果是功能性的，可以用中藥和針灸治療，同時配合精神療法，是完全可以治愈的。首先，要拍張骶骨片子，看看有沒有隱性脊柱裂？再看看是否包皮過長？另外還要看看有沒有家族史，如果都排除的話，到當地中醫院用中藥和針灸治療。同時，每次叫孩子起夜時，一定要真正叫醒孩子，讓他自己走到衛生間，并于第二天，讓他敘述一下昨晚的情景，這樣訓練一個月左右，就會好的。

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　　胡醫生醫師

　　建議少喝點水,尤其是睡覺前,如果睡覺前喝過多的水,容易引起眼皮水腫,頻繁起夜小便,這樣不利于休息,導致白天沒精神.

　　請保持良好的生活習慣,如果你不是運動員或者其他高體力工作者,建議你沒必要喝太多的水,只要每天1000ML左右水即可.因為平時吃飯喝湯等都會補充不少的水分,小心水中毒哦!

　　..如果仍然解決不了,那么建議你去正規醫院泌尿科檢查 ,再就是涼著了,要多注意保暖,不要涼著就會好很多了.祝您健康!

　　朱醫生醫師

　　您好遺尿癥是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿從而不自覺的尿床平時易出汗尤其夜間出許多睡覺姿勢多為爬或蜷臥式脾氣古怪、膽小怕事、性格內向做夢找廁所、冬天或陰雨天加重

　　如果是疾病因素引起的先治療疾病排除了疾病因素是由于不良生活習慣造成的遺尿可以通過耐心的教育解釋和勸慰來糾正首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調消除精神負擔配合治療是可以治愈的當然中醫的治療也有作用

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　　王醫生其他

　　建議少喝點水,尤其是睡覺前,如果睡覺前喝過多的水,容易引起眼皮水腫,頻繁起夜小便,這樣不利于休息,導致白天沒精神.

　　請保持良好的生活習慣,如果你不是運動員或者其他高體力工作者,建議你沒必要喝太多的水,只要每天1000ML左右水即可.因為平時吃飯喝湯等都會補充不少的水分,小心水中毒哦!

　　如果仍然解決不了,那么建議你去正規醫院泌尿科檢查

　　張醫生醫師

　　問題分析：你好,兒童3歲后尿床是病,醫學稱為遺尿癥. 遺尿癥的病因很多,包括發育遲緩,睡眠不正常,遺傳因素,心理因素以及疾病影響.

　　意見建議：對于你的孩子的這種情況,幾乎都是神經發育尚未完全引起的,神經控制中樞功能不完善,起不到調節的作用.不用著急,隨著年齡的增長,這種情況就會消失的.健脾止遺片可以吃，祝你孩子健康成長

　　蘇醫生醫師

　　病情分析：遺尿癥俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿，10歲時5%有遺尿，有少數患者遺尿癥狀持續到成年期。

　　意見建議：建議到醫院檢查，明確孩子是不是患了遺尿癥，以便除外其它疾病引起的尿床。如果是遺尿癥，應該進行綜合治療，包括生活管理、訓練、藥物治療、心理幫助等。

　　張醫生醫師

　　如果5歲以后孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能.另外注意白天不要過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.

　　王醫生醫師

　　你好，對于尿床的兒童，按時睡眠的習慣，睡前家長不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動，不可看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之后，應及時更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥里，這樣，會使孩子更易尿床。關鍵是要讓孩子養成按時起床排尿的習慣。

　　姚醫生醫師

　　你好.考慮泌尿系統感染引起的,需要進一步尿常規化驗確診.

　　建議服用吡哌酸片和呋喃妥因腸溶片治療,多喝白開水,避免辛辣刺激性飲食,嚴重時靜脈輸液使用頭孢曲松鈉和左氧氟沙星注射液治療.還可以看中醫醫生服用中草藥輔助治療. 必要時需要B超或者膀胱鏡進一步檢查確診.確診之后制定治療方案.

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　　劉醫生醫師

　　問題分析：歲以后偶爾有尿床的現象也是正常的,醫學上稱為生理性遺尿,多數孩子5歲以后夜間一般不再尿床

　　意見建議：如果寶寶五歲以上還有疫苗的癥狀應該先檢查一下是否有脊柱裂的發生。可以去專業的中醫醫院應用一些中藥來治療效果很好。

　　張醫生醫師

　　指導意見：您好，五歲的孩子有時候會有尿床現象，要注意護理的，睡前讓孩子少喝點水吧，睡前也要小便一次的。同時要注意保暖，給孩子補充點鈣劑，不要緊的，大一些就好了，服用健脾止遺散治療也可以的。

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　　胡醫生其他

　　堅持每日換內褲，而且最好穿寬松的棉質內褲，以保持陰道透氣、干燥。 一定要對生活用品進行同步“治療”。患者的毛巾和內褲上也會染有病原體，如果不將它們進行同步治療，治療成果就會前功盡棄

　　石醫生醫師

　　您好，遺尿確實是很麻煩的疾病，遺尿也是病，多跟存在腎寒有關的，應該吃些溫腎祛寒，縮尿止遺的中藥來調理的，通過驅除下焦虛寒的作用，從而治愈遺尿。

　　楊醫生醫師

　　問題分析：遺尿分原發性遺尿和繼發性遺尿。應該先診斷是哪類型的。

　　意見建議：可以完善尿常規，泌尿系超聲，排除器質性病變可以口服健脾止遺片。

　　王醫生其他

　　指導意見：你好 如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活習慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸慰來糾正。

　　以上是對“小兒遺尿是什么原因”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

　　楊醫生主治醫師

　　指導意見：你好；可以的，建議您一定要到當地醫院治療的， 目前關鍵不要偏食，飲食盡可能廣泛多樣化。多吃高蛋白優質蛋白食物多吃蔬菜水果。

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