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解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法

時間：2022-08-09 16:04:16 職場

　　在日常學習、工作抑或是生活中，大家都經常接觸到醫生護士吧，下面是小編為大家收集的解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法，僅供參考，大家一起來看看吧。

解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法

　　解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法 1

　　一、護患溝通的形式

　　1.診就診溝通

　　門診是患者進入醫院首先接觸的，因此，門診護士應首先做好導診服務，要熱情地接待患者，根據患者的情況進行導診，使患者減少尋找診室的時間;同時在進行導診的過程中應加強與患者的交流，主動關心患者。

　　2.時溝通

　　患者在確認住院后當班護士應做好接應準備，態度要熱情，及時向醫生報告并為患者安排床位;與此同時向患者及家屬做好入院宣教，介紹醫院的環境緩解患者的陌生感和緊張感，向患者介紹醫院的主治醫生、護士等，并將他們的高超技術做以宣傳，使患者對疾病的治療有信心，從而能夠配合。

　　3.院 3 天內溝通

　　護士在患者入院 3 天內應該與患者進行比較詳盡的溝通，向患者和家屬介紹疾病的主要治療護理措施以及相關的注意事項，同時回答患者提出的有關問題。

　　4.院期間溝通

　　在患者的住院過程中，護士更應加強與患者的交流，嚴密觀察患者的病情變化，告知患者相關的檢查及準備，對于手術所需的儀器及用物做好介紹，并告知患者注意事項;贏得患者及家屬的信任與支持。遇到有患者對護理工作提出的意見應虛心接受，根據實際情況做好解釋工作，避免發生醫患糾紛。

　　5.院時溝通

　　在患者疾病治愈后，幫助患者辦理出院手續，告知患者及家屬的出院注意事項，做好飲食指導等，告知患者出現任何的意外情況及時來院就診，通過出院指導來確保護理工作的有效性及連續性，能夠體現護士對患者的高度責任感，能夠進一步密切護患關系。

　　二、護患溝通的技巧

　　1.士語言交流技巧

　　1.1者的需要。

　　護士在與患者進行交流的過程中要了解患者的需求及病情，對于有不良情緒的患者要給予有效的護理以穩定情緒，向患者解釋疾病的治療過程并進行健康宣教，做好心理指導。這就要求護士要有充分的溝通交流技巧，了解患者的病情及進展，對患者的一般資料做到心中有數，針對患者的需要展開護理活動。此外，護士與患者溝通中要注重換位思考，可起到事半功倍的作用。

　　1.2者的不同情況進行針對性的交流

　　患者間存在一定的差異，體現在年齡、性別、文化程度、民族等中，因此在進行交流的過程中應有區分地進行，不斷地變換角色，采用不同的交談方式，解決患者的疑慮。

　　1.3得體的稱呼語

　　在護患溝通中稱呼語為起點，得體的稱呼語能夠給患者良好的印象，為建立起良好的護患關系打下基礎。護士在稱呼患者時應依據患者的年齡、職業、身份等，做到因人而異，恰當得體;同時要避免直呼患者姓名或床號;在提到患者家屬時應注意使用敬稱，以表示尊重。

　　1.4 巧避諱語

　　1.5 善用職業性口語

　　職業性口語包括：

　?、俣Y貌性語言。在進行溝通的過程中要尊重患者的人格，耐心回答患者的提問，避免生硬的語言和冷漠的態度。

　?、诒Ｗo性語言。對于有隱私的患者要注意使用保護性語言。

　?、壑委熜哉Z言。對于有顧慮疑惑的患者應使用開導性語言;對于患者的檢查結果及得了絕癥的`患者應使用保護性語言。

　　1.6 注意口語的科學性、通俗性

　　2. 護士的非語言交流技巧

　　2.1 微笑語言

　　在與患者進行溝通交流的過程中非語言的交流起著不可替代的作用，而其中微笑是最為重要的。護士常以笑臉面對患者能緩解其不安全感，使患者信任護理人員，從而能夠建立起良好的護患關系，鼓勵患者戰勝疾病。而若患者正在傷心時，護士應巧妙地變換表情，以免引發患者的反感。因而，微笑語言的運用要恰當好處。

　　2.2 眼神語言

　　眼神語言是人們通過眼色、眼睛神態來傳遞信息的語言，護士在護理過程中，必須注意巧妙地運用眼神的表達，來增強說話的感染力和增進與患者感情的交流。

　　2.3 手勢語言

　　手勢語言同于眼神語言，具有靈活性，能夠進行較好的表情達意，而不同的是手勢語言是通過動作和姿勢來傳遞信息的。在語言溝通過程中配以合理的手勢語言表現力更強，患者能夠明白的更徹底。

　　2.4 觸摸語言

　　護士通過觸摸患者身體的某個部位來傳遞信息，使患者體會到護士的用心及貼心，能夠起到積極效應。良好的觸摸語言能夠增進護患關系，促進護患的情感交流。

　　2.5 儀表語言

　　護士的儀表屬于無聲語言，護士站在患者面前首先的感覺就是護士是否端莊大方，舉止是否穩重，在一定程度上能夠影響患者的心理反應。要想使患者對護士產生信任感，護士應具有高尚的情操、端莊大方的儀表，言談舉止做到恰到好處，從而喚起病人的樂觀情緒，使患者樂意與護士交流，并向護士交代病情的變化，配合治療。

　　總之，醫護人員與患者之間保持著良好的溝通，可以促進二者之間的關系，增進彼此的了解，更能夠彼此信任。這樣對患者的病情也會有所幫助，同時也會減少醫療糾紛的發生。通過以上對醫護人員與患者間的溝通形式與技巧的詳細解析，希望可以給廣大醫護人員提供幫助。

　　解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法 2

　　一、醫學生溝通技巧

　　正是因為從生物醫學模式向生物一心理一社會醫學模式轉化，因此要求醫學生在把臨床1I作做好的同時也要學會做人。做人、做事都是良好的醫患溝通所必須的，溝通原則中有很多人文的原則}5J，都是要求醫學生要做個好人；把自己的本職工作做好是一種無言的溝通，會更有力地增強患者對醫生的信任，是良好醫患溝通的前提和基礎。如果一個醫學生做人、做事都很優秀，那么他就已經對以下技巧運用自如了。

　　1、樹立全心全意為患者服務的理念

　　在全心全意為患者服務理念的指導下，醫生與患者的努力目標是一致的，即是共同促進患者疾病的好轉和痊愈。當患者感受到醫生在盡全力為其疾病診治著想他就會配合診療。醫學生要用A己的行動和語言讓患者感受到全心全意。這是一種發白內心、不折不扣的溝通，這是一種為醫的境界。如果樹立了全心全意為患者服務的思想，那么當患者對診斷和治療提出疑問時、當患者抱怨他的治療效果不盡人意時，醫生就會少一些煩躁，而多一些耐心，認真反省自己的言行。

　　2、堅持設身處地的原則

　　醫學生時刻要問自己的問題是：如果我是患者，我對醫生的要求是什么?我對醫院的要求是什么?這就是心理學上所講的“移情”，是更高層次的理解和同情，用對方的眼光來看待對方的世界，用對方的心來體會對方的世界。從這個角度看應該如何最大限度地滿足患者的合理要求，如何處理患者的不合理要求。由于患者的知識水平差異，對診療的理解程度存在差異，他們所提出的要求也有合理與不合理之分，醫學生在對患者合理要求積極回應、及時處理，在滿足患者需要的基礎上，對患者的不合理要求要首先表示理解，指出其不合理性，擺明不能實現的理由。如果每一名醫生都能夠做到設身處地，那么社會就有希望可以杜絕醫患糾紛。

　　3、給患者以最大限度的尊重

　　對于不同層次的患者都應該以人的標準去尊重他們，只有首先尊重患者，他們才會尊重醫生及其診療。如果醫學生發自內心地尊重患者、同情理解患者，就會從言談舉止中流露出來，會有良好的為患者服務的態度。醫學生對患者的基本態度是醫患良好溝通的關鍵。仔細分析很多醫患糾紛，表面上看是醫患對疾病的診療提出異議，但根本的導火索很多時候都是患者及其家屬感覺到醫生對他們不尊重，觸動了其忍耐的底線，甚至有人失去控制，放棄了來醫院解決病痛的初衷。對醫生大打出手。所以給患者最大程度的尊重是避免醫患矛盾的基礎。

　　4、積極向患者及其家屬解釋診療目的、過程

　　采取開放式的談話方式，給出多個選項，讓患者選擇，讓其感受到自己在決定診療方式。這是一種雙向性的語言交流，醫患交流中承擔不同的角色，要積極傾聽患者的訴說，在相互融合中完成交流溝通，診療任務才能順利完成。醫學生要以自己的真誠、耐心、理解、同情進入患者的內心世界，準確了解病情，達到正確診療的目的。在與患者及其家屬語言交流過程中要做到語言因人因病、因事因情、因時因地而異，訓練自己掌控事態發展的能力。

　　5、把高尚的醫德和精湛的技術融合在一起

　　醫生應準確掌握病情，絕無疏忽大意，用自己的行動贏得患者的信任。要做到這一點就要有高度的責任心，對工作兢兢業業。這是一種無言的溝通，也是最有效的溝通。

　　6、了解并尊重患者

　　應充分了解患者的價值觀、情感、態度和文化背景，理解他們對事件的看法和采取的行動。了解他們內心真實的感受，要從內心表現出愿意與患者接觸、愿意幫助他們。不要因為患者的不合理要求或不合理的診療方法選擇而嘲笑他們，認為其素質低。人的世界觀由其生活軌跡所決定。尊重患者選擇是醫生應該做的。

　　7病情告知時應注意方式

　　在病情告知之前，醫生應充分了解患者及其家屬對疾病治療的期望值，要根據他們的期望調整語音和講話方式。在告知病情過程中。不要只顧及自己講，把大量的專業詞匯拋給對方，使其摸不著頭腦，要注意交代的病情是否得到家屬或患者的理解和認可，他們是否接受這樣的結果，接受的程度如何，他們是否還有很多疑問。要從患者及其家屬的.面部表情、姿勢、眼神了解他們的真實信息。在這個過程中醫生不但要控制自己的情緒還要懂得控制對方的情緒，讓對方充分表露觀點。如果患者或家屬明確表示不能接受醫生交代的結果，那么醫生要策略地選取另外的時間向他們講明病情，或請上級有威望的醫生幫助解釋病情，千萬不能強求對方及時接受事實，更不能刻意改變對方的觀點，壓抑對方的情緒。

　　二、培養醫學生醫患溝通能力的策略

　　1、開設醫患溝通訓練專門課程

　　要使醫學生通過專門課程的學習，如增設社交禮儀、溝通技巧、醫學倫理等課程，從心理學和醫學的角度真正掌握與患者的溝通技能和技巧。充分認識醫患溝通必要性，并有信心在今后的臨床實踐中積極運用學到的溝通技能。要重視加強醫學生進人臨床實習基地前的溝通技能培訓，幫助他們迅速轉變角色。我國醫學院校培養醫學生，要到大學第五年才真正接觸患者，這嚴重影響了學生溝通技能的培養，要調整醫學課程的設置，使學生盡早有機會接觸患者。

　　2、提高帶教老師的素質

　　醫療職業是一個社會性職業，這就要求這個職業的承擔者適應社會環境的能力非常強。在以往的醫學生培養過程中，缺乏醫患溝通技能的培訓，醫學生成為醫生后由于溝通技能缺乏，導致醫患矛盾日益激化，要培養善于溝通醫術精湛的醫學生，必須提高教師隊伍的素質。很多醫學教師是舊醫學模式的承擔者。他們很多的行為和對事物的認識都帶有舊醫學模式的影子，因此應加強教師培訓，使他們接受生物一心理一社會醫學模式，適應醫學的發展，為培養優秀醫學生打下基礎。

　　3、提高醫學生自身修養

　　醫學這個學科的傳授既包括人文教育又包括科學教育。重視人文教育是適應社會發展的要求和趨勢嘲。要加強對醫學生的人文教育就要指引他們學會處理工作，學習過程中所產生的矛盾，懂得梳理和控制自己的情感和意志，使他們成為具有高尚道德、高尚品位的人，使創造性思維能力和廣闊的知識視野融于一身。這就要求承擔醫學科學傳承任務的教師，要經常有意識地去講解醫患溝通的成功案例及醫患糾紛典型案例，使學生注意到醫患溝通中常見的問題。為了避免提高自身修養教育的講授過于條條框框，提高教育的實用性和可以操作性，教師可以把自身修養教育與臨床知識講授完美地結合起來，實現教學的目的。

　　醫學生溝通能力的全面提高需要教師和學生的共同努力，應提高教師素質，在教學過程中使醫學生明確意識到醫患溝通技巧和策略學習的重要性，熟練掌握技巧和策略。并積極應用到臨床實踐，積極推進構建和諧的醫患關系，打造良好的醫療環境。

　　解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法 3

　　談話前外科醫生首先需要克服不良的心理狀況，例如：

　　1 、為了練手而做手術

　　常見于一些年輕、不成熟的外科醫生，往往急于求成，對病人缺乏愛心，手術指征把握不嚴。預防的措施就是要堅持嚴格的三級查房制度。

　　2 、為提高經濟效益，盲目擴大手術范圍

　　常見于一些中、小醫院，綜合醫療水平不足，勉強開展一些危重病人、復雜的外科手術。防范的措施加強醫院等級制度和醫院管理水平；

　　3、個人英雄主義，忽視團隊精神

　　常見于存有不正當競爭心理的外科醫生，表現在突出個人的作用，忽視他人的作用，往往術前準備不完善，術中、術后處理應急問題能力不足。

　　外科醫生必須具備團隊精神。只有克服這些不良的心理狀況，才能在術前與患者及其家屬談話時做到不說大話、不說假話，否則就會自覺或不自覺地在欺騙病人，違背醫生的職業道德。

　　下面我們將具體談談在臨床工作中，與患者及其家屬進行術前談話時的一些體會。

　　1. 外科手術治療的集體團隊精神和作用

　　臨床工作中，我們常常碰到這樣的問題，病人是王教授在門診收到病房住院，具體管他的住院和主治大夫當然不是王教授，其實我們對每一個住院手術的病人，都有一個醫療集體，然而有些病人可能只認為王教授給他醫治，假若王教授不是每天查房，一部分病人甚至認為怎么沒有人關心他。

　　因此，術前談話一定要向患者及其家屬強調外科治療的集體團隊精神和作用，不要過分強調某一位大夫的作用，否則會造成病人的誤解，也不利于外科治療集體的團結。經常會有病人及其家屬追著某個大夫問：「王大夫，是您給我做手術嗎？我就相信和要求您給我做手術」只要有團隊精神，自然就知道該怎么回答最合理了。

　　2. 贏得患者及其家屬對我們醫療服務和醫療水平的信任

　　患者及其家屬在和外科大夫約定術前談話和簽字常常具備這樣的心理狀態，那就是想通過這次談話, 充分了解患者入院以來大夫對患者的病情是否診斷清楚，手術治療在這里進行成功的把握性有多大。

　　術后護理水平怎樣？因此，在談話時他們可能會問患者到底是什么??？病情發展到什么程度？以前您們大夫遇到過類似的情況嗎？做過類似的手術嗎？當然有些情況病人通過其它途徑有一定的了解，但是不一定很全面。

　　談話時外科大夫一定要采用通俗易懂的語言，真誠地、客觀地講述我們對該患者的主要診斷過程及診斷結果。不能夠肯定的，需要手術探查，術后病理確診的病例，因該重點講述疾病對人體的損害程度，探查的方案，以及為什么要探查？

　　要充分向他們介紹我們自己在診斷、治療該疾病的過去經驗, 可舉例說明。充分介紹參加治療組大夫、護士的能力和信心，目的是讓他們感覺到手術前我們對患者的病情認真負責、診斷準確、信心十足、準備充分。讓患者及其家屬感受到我們醫療服務和醫療水平有特色、有水平。只有這樣，他們在這里手術成功的可能性才會大。否則，即使診斷清楚，有的患者還是會去其它醫院手術。

　　3．讓患者感覺到他已享受最科學的疾病診斷和治療

　　患者及其家屬對其疾病明確了診斷和治療的目的后，還具備這樣的心理，那就是能不能不采取手術治療，非馬上手術不可嗎？采取手術還有很多方法，采取那一種手術方法好？

　　比如說良性前列腺增生癥的治療，治療的方法很多，什么情況下要手術治療，采取什么手術治療方法，有時難以確定，有的患者認為 TURP 比開發手術好，有的持相反的觀點。我們外科大夫術前根據患者的病情，以及掌握的手術技術擬定了最佳手術時機和方法，怎樣通過談話能夠讓患者及其家屬理解接受并非容易的事，而且病人有最終選擇的權利。因此，我們外科大夫應該將每一種治療方法的優點和缺點，用通俗易懂的語言，涉身處地向他們講解清楚，科學地幫助患者去選擇。

　　在這過程中，外科大夫一定要實事求是，避免根據自己的興趣去誘導病人接受某種手術方法。如何讓患者接受醫生的手術方案，并且真正體現知情同意和選擇的權利。這就需要技巧。比如前列腺手術，手術方式很多，有恥骨上經膀胱前列腺切除術、恥骨后前列腺切除術、經會陰或尿道前列腺切除術等，應一一向患者介紹。

　　至于選擇哪一種手術方案就如同你從東單去北京天安門一樣，有很多條路、都能到達，但終究有一條最好的最快的路。明確表明我們選擇的手術方式就是那條最好的路。更有感情的方式是，對患者說假如你是我或是我的父親或母親，我也會做如此的選擇。這樣患者會感到你與他心連心的交流，把他當親人，對他關懷倍致。醫患感情達到共鳴，這時患者及家屬的安全感和信心劇增，對擬定的手術方案也更容易接受，對將要談的手術可能出現的并發癥也會表示理解和不擔心。

　　4．手術治療的必要性，風險性

　　如前面談及的患者病例，從醫學的角度來說，手術治療是必要的。為什么在這里還要強調呢？因為有些疾病從疾病的本身來說必須手術治療，但因為我們治療的是病人，我們在考慮治療方案時，還要考慮病人的年齡、身體狀況、家庭以及社會經濟狀況。

　　比如，一個 90 多歲的前列腺增生癥患者，發生尿儲留、氮質血癥，同時患有糖尿病、冠心病。從疾病本身來說，需要進行前列腺手術。但是，患者的年齡和身體狀況不容許手術治療，只能接受簡單的導尿術或膀胱造瘺術。

　　也就是說手術的風險性高于其必要性。有些時候我們也會經常碰到手術的必要性高于風險性。例如一位中青年體檢時發現小體積腎癌，患者沒有任何癥狀。對手術的必要性和風險性的關系問題許多患者及其家屬不一定理解, 甚至產生誤解。

　　5．消除患者對手術風險的恐懼心理

　　讓患者了解我們抵御風險的措施和能力，以及抵御風險能力的有限性。一般情況下，患者及其家屬在手術前談話、簽字時，有兩種心理狀況：一種對手術的風險性非?？謶?；一種是認為這是醫院的常規手續，甚至認為是外科醫生嚇唬病人，推卸責任，被動接受。

　　對于前者我們一定要反復強調手術的必要性，必需為此要有冒險精神。在談論之前，你可舉出一些眾所周知的事例，比如在大街上行走，有被汽車或被自行車撞傷的危險，有被石頭絆倒的危險，難道你就不外出走路了。即使呆在家里，還有地震的危險。

　　手術并發癥如同走路摔倒一樣，并不可怕，但我們也不能忽視，作為醫生是不希望出現的，作為患者也更不希望發生。所以我們要互相合作、互相信任，避免出現，對每一種風險可以通過過去發生的概率和我們具備抵御風險的措施和能力來消除他們的恐懼心理，增強患者戰勝疾病的信心。否則一些病人甚至被嚇壞，放棄手術治療的機會。

　　對于后者外科醫生在談話前要特別強調談話、簽字并不是說為了推卸責任，而是尊重患者的知情同意權，患者有對手術治療的選擇權利。重點要談從目前醫學現有的水平對有些手術風險的.抵御能力是有限的。

　　讓他們對手術可能出現的一些并發癥和意外情況有一種心理準備或可否接受，希望得到患者的理解并同意手術。例如對孤立腎腎癌進行手術，很有可能出現保留不住腎臟或術后尿毒癥，有時難以避免。

　　6．綜合和持續治療的可能性

　　作為患者及其家屬，總是希望一次手術能夠一勞永逸，然而由于不同疾病的發展規律和生物學特點的不同，決定了手術治療不是萬能的方法。例如腎移植手術只是腎移植的一部分，術后需堅持長期應用抗排異藥物，一方面費用昂貴，另一方面存在藥物的毒副作用；腫瘤患者術后還需應用化療、放療等治療；尿道會師術后需定期尿道擴張等。如同一個人每天光吃肉，不吃素菜一樣不行。術前談話時，應該讓患者及其家屬知道術后綜合和持續治療的必要性和可能性。表明手術治療僅是該種疾病治療的一部分，以便患者有更充分的心理準備，積極配合進一步治療。

　　7．手術治療效果的遲后表現性和不可預測性

　　手術治療的效果就是疾病的預后，也是患者最終關心的問題。手術效果的好壞直接影響到患者的預后。大多數外科疾病，手術治療后，療效明顯，立竿見影。因此，大多數患者及其家屬，具有急于求成的心理，甚至一時看不到立竿見影的效果，埋怨手術白做了或不成功，引起不必要的醫療糾紛。有的外科醫生術前可能存在不良的心理狀態，過分夸大手術的作用，給患者造成極大的失望。

　　由于不同疾病的特點、個體差異和進展病程的不同對手術治療的效果表現有遲后和不可預測現象，如柯興氏綜合癥，切除腺瘤后，肥胖不是近期就能消失的；腎結石手術和膀胱癌手術后的復發現象，往往不可預測。因此，術前談話時，對有些疾病的手術治療效果的遲后表現性和不可預測性，一定要提前告訴患者及其家屬，病人對自己的預后是最關心的，外科醫生對患者的預后研究決不可忽視。

　　術前談話看似是一個小問題，實則蘊涵著深奧的哲理。體現出一個外科醫生的醫術、醫德和責任心，而且對改善醫患關系、減少醫療糾紛具有非常重要的作用。外科醫生在臨床工作中一定要不斷改進術前談話的方法，提高自己的談話技巧和藝術。

　　解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法 4

　　1. 善于引導病人談話

　　臨床調查證明，護士對病人是否有同情心，是病人是否愿意和護士談話的關鍵。對于病人來說，他認為自己的病痛很突出;而對于護士來說，病人有病痛是正常的事。如果護士的情感沒有“移入”病人，就會缺乏對病人的同情心。

　　如果病人感到護士缺乏同情心，他就不能主動和護士交談。即使談也是僅限于病患護理的技術性內容，而不流露任何情感和提出對護理工作的看法，而這些看法往往包括醫療護理的意見，對自己病情的理解、擔心和自我心理狀態的描述等等。這樣就失去了進行心理護理的基礎資料。所以，護士只有取得病人的好感，才能引導病人說話;病人說了話，就有了心理護理的依據，才可以對癥進行心理護理。

　　此外，對談話內容感興趣，也是使談話成為可能的前提。特別是在引導那些沉默寡言的'病人說話時，一方面要著意找出病人感興趣的事件，另一方面在談話開始時，對任何話題都要表示出相當的興趣。但也要注意，和病人閑聊，對病人熱過度，也會收到相反的效果。

　　國外醫院在患者入院時，會為患者建一個建議的卡片，在上面設立一些題目，如“你最喜歡的事情是什么?”“你的職業?”“你的業余愛好?”“你的家庭情況?是否單身?是否有孩子?”“你最感興趣的話題?”等等，不一而足。通過患者的填寫，護士會對患者的情況有個基本認識，可以根據患者的興趣愛好或家庭情況尋找話題，更利于護士取得患者的好感，為進一步的有效溝通打下基礎。

　　2. 開放式談話

　　如果有一病人告訴護士說：“我頭痛?！弊o士回答：“吃片’去痛片’吧。”這樣，就頭痛問題的談話，則無法繼續了。這種談話就是“封閉式”的談話。如果護士這樣說：“哦，怎么痛法，什么時候開始的?”或問：“痛得很嚴重嗎?”這種談話病人不能有“是”或“否”的答案結束提問，護士可以從病人的中繼續提問，這種談話就是“開放式”的談話。如有一位第二天將接受胃切除手術的病人對護士說：“我有點害怕?！弊o士答：“你不用害怕?！闭勗捑瓦@樣中止了。這位護士可能很想安慰病人，但他缺乏語言溝通技巧，采用了“封閉式”的談話，結果病人心理未能進一步表露，護士未做心理護理，使病人陷入痛苦的深淵。

　　3. 重視反饋信息

　　此外所謂反饋是指說話者所發出的信息到達聽者，聽者通過某種方式又把信息傳回給說話者，使說話者的本意得以澄清、擴展或改變。病人和護士談話時，護士對所理解的內容及時反饋給病人，例如，適時地答：“嗯”“對”，表示護士在仔細聽，也聽懂了，已理解了病人的情感。同樣，護士向病人說話時，可采用目光接觸、簡單發問等方式探測病人是否有興趣聽，聽懂沒有等，以決定是否繼續談下去和如何談下去。這樣能使談話雙方始終融洽，不致陷入僵局。

　　4. 認真談

　　與病人交談時，如果聽者心不在焉地似聽非聽，或者隨便中斷病人的談話或隨意插話都是不禮貌的。聽話時，應集中注意力，傾聽對方所談內容，甚至要聽出談話的弦外之音。談話時，要讓對方看到自己。特別是老年病人，他們視野窄，和他們面對面地談，效果最好。有的護士，在向病人家屬介紹病情時，斜著身子，兩手插在口袋中，顯得十分高傲，家屬當即表示不信任，去找領導，表示非要親自陪護不可。

　　另外，談話時要用相互能理解的詞語。如，告訴有的病人“此藥對××敏感?！庇捎诓∪藢Α懊舾小倍指拍畈磺?，這一信息反使病人增加疑慮。在臨床上，經常發生護士埋怨病人不認真聽以致記不住護士的話，明明已經交待清的事還反復問。這是因為對病人來說，他可能是處于焦慮、恐懼等不平靜心理狀態下，對所給予的信息很容易遺忘;而對護士來說，則可能由于她說話速度快，所給信息復雜或比較含糊而使病人記不住。

　　談話雙方由于知識結構不同，有時也會給溝通帶來困難。但是只有從認真談話中逐漸了解對方，溝通才會順利進行。

　　5. 處理好談話中的沉默

　　病人談話中出現沉默有四種可能。第一是故意的，是病人在尋求護士的反饋信息。這時護士有必要給予一般性插話，以鼓勵其進一步講述。第二是思維突然中斷，或是出于激動，或是突然有新的觀念閃現。這時護士最好采用“反響提問法”來引出原來講話的內容。例如，一個剛入院的病人說：“今晚我吃了一兩飯?！边@時出現突然的停頓。護士應當說：“您吃了一兩飯?”這樣會引導病人按照原來的思路說下去。如若不然，護士問：“是食堂飯菜不好嗎?”這樣問就會妨礙病人說出原來要說的內容。第三是有難言之隱。為對病人負責，應通過各種方式啟發病人道出隱私，以便醫治其心頭之痛。第四是思路進入自然延續的意境。有時談話看起來暫時停頓了，實際上是談話內容正在富有情感色彩的引伸。沉默本身也是一種信息交流，所謂“此處無聲勝有聲”。護士對病人談話時，也可運用沉默的手段交流信息。但長時間的沉默又會使雙方情感分離，應予避免。打破沉默的最簡單方法是適時發問。

　　6. 適時采用幽默語言

　　此外，適時的幽默也是避免護患溝通陷入尷尬或進一步形成糾紛的良好方法。比如，曾有護士介紹，在交接班時，遇到一位脾氣倔強的老年男患者不愿意配合翻身查看皮膚，護士解釋查看皮膚是為了患者好，避免發生壓瘡，但患者對護士怒吼：你們翻身是為了快點完成任務，早點下班!護士心中很委屈，也很為難，這時接班的護士靈機一動，說道：“大爺，那您不讓我們翻身，是舍不得讓她下班，還是舍不得讓我上班呢?”大爺聽了忍不住樂了，護士就勢再哄了一下，最終安撫了患者的情緒，得到了配合?？梢姡m時的幽默有多么重要。

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　　1、學會傾聽：

　　在病人描述病情的時候要學會傾聽，千萬不要打斷病人講話，這是對人的不尊重，不禮貌，會讓病人對你的印象變差，進而對你的醫術產生質疑，影響以后的治療。

　　2、一心一意：

　　每次只看一個病人，不要同時看好幾個病人，因為這樣會使的病人認為自己不被重視，從而引起抵觸心理，和病人交談的時候要一心一意，不要三心二意。

　　3、耐心交流：

　　患者在患病的時候情緒難免不穩定，可能會出現情緒激動的情況，此時，作為醫生一定要有耐心，不厭其煩的跟病人交流，不能顯出一副很不耐煩的樣子，更甚者與病人起了爭執。

　　4、說話威嚴：

　　通過病人的描述，你對病人的病情有了大概的了解，然后根據你的經驗對患者的病情進行確診，此時你說話的時候需要有威嚴，讓患者覺得很有權威性，才會對你產生佩服心理，堅定了治好的信心。

　　5、解釋處方：

　　確診后就可以開處方了，寫完處方后一定要對病人進行解釋，交代服用方法以及下一步的治療方案，切不可讓病人茫然若失，不知所措。

　　6、清楚描述病情：

　　這是治療的第一步，很多患者在描述病情的時候含糊其辭，不能詳細和正確的描述自己的病情，使得醫生不能正確的對你的`病情進行判斷，更有甚者導致醫生的誤診，可見，清楚的描述病情是很重要的事情。

　　7、態度要端正：

　　人在生病的時候難免會心情不好，時常發脾氣，當你就醫的時候一定要克制自己的不良情緒，你找醫生看病，是你有“求”于人，所以態度一定要端正。

　　8、不要插話：

　　當醫生對你的病情進行診斷的時候，不要打斷醫生的講話，這是很不禮貌的行為，即便是你真的有問題想要提問，也要等醫生說完之后，這是人與人交往最基本的禮儀。

　　解析醫護人員與患者間的溝通形式與技巧方法 6

　　忌諱的溝通方式：

　　1、突然改變話題

　　在溝通過程中如果直接或間接地利用無關的問題突然改變話題，或轉移談話的重點,會阻止病人談出有意義的信息。

　　2、虛假的、不恰當的保證

　　有時當病人表示對病情、治療或護理的害怕或焦慮時，護士為了使病人高興，而說一些膚淺的寬心話，給病人以虛假的保證。如病人擔心自己的手術能否成功時，護士不是了解病人擔心的問題是什么，而是用一種輕松的口氣對病人說“當然會成功”，這樣的回答，使病人不愿意或無法將自己真實的感受表達出來。病人感覺護士并不理解他的感受或對他的感受漠不關心。

　　3、主觀判斷或說教

　　在溝通過程中使用一些說教式的語言，并過早地表達自己的判斷，使病人沒有機會表達自己的情感，或覺得自己像學生一樣在接受老師的教育。如護士對病人說：“如果是我，我會如何”，使病人感覺自己的感受對護士毫無意義，會停止與護士的溝通。

　　4、信息發出的量及速度超載

　　人患病時由于身心的不適，會導致溝通過程中的信息接收能力下降，而護士有時在工作繁忙的情況下，會急于求成，特別是在進行健康教育時速度太快，信息量太大，會影響教育的效果。

　　5、言行不一

　　護士的語言及非語言信息表達不一致，會使病人產生誤解，或從護士的表現來猜測自己的病情，而產生護患溝通障礙。

　　6、急于闡述自己的觀點，過早地作出結論

　　護士如果在溝通中沒有經過思考，很快對一個問題作出回答，會阻斷病人要表達的情感及信息，無法表達真正困擾他們的問題及感覺，將使病人有孤立無助、無法被理解的感覺。

　　在護理工作的過程中，會碰到各種各樣的病人，每個人所患的疾病不同，個人的經歷、文化背景、宗教信仰等也有一定的差異，病人患病后的表現千差萬別，即使有時患相同疾病的人，也有不同的表現方式。有些病人會出現一些特殊的反應需要護士應用溝通技巧，靈活地與此類病人溝通。良好的溝通及交流技巧是護士的一種基本技巧及能力，護士個人應重視人際溝通，特別是培養自己的人際溝通技巧，重視人際關系在護理工作中的重要性，注意疏導及控制自己的不良情緒。

　　溝通既是一種科學的工作方法，同時也是一門藝術，是護理工作中的.一個重要環節。良好的溝通技巧，可以建立互利中的良性人際關系，是護理工作在友好的氣氛中進行。護士應通過有效的護患溝通，發展及促進良好的護患關系，及時滿足病人的身心需要，使病人真正接受科學的、整體的、全方位的現代護理，促進病人的康復。

　　兒科醫患溝通技巧：

　　開展，促進患兒早日康復。

　　作為醫務人員，在與患兒接觸時，我們應尊重患兒，與患兒交談時，避免刺激性、傷害性語言，要使用激勵性語言，鼓勵患兒，消除疑慮、恐懼、害怕心理，使其產生安全感。同時還要尊重家長，善于傾聽、溝通，做好疾病

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