查對制度操作規范
在日常生活和工作中，接觸到制度的地方越來越多，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編為大家整理的查對制度操作規范，希望能夠幫助到大家。
一、基本要求
（一）護士在執行任何一項護理、治療工作時都必須思想集中，全神貫注，認真執行操作規范和查對制度。
（二）執行任何操作、治療都必須嚴格執行“三查十對一注意”。即操作前、中、后各查對一次。對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期，并注意用藥前的過敏史、配伍禁忌和用藥的反應。
（三）使用藥品前要檢查藥品有否變質、混濁、沉淀、絮狀物等，查看標簽、有效期和批號，如不符合要求，不得使用。
二、醫囑查對制度
（一）凡用于患者的各類藥品、各類檢查和操作項目，醫師均應下達醫囑。護士轉錄醫囑必須準確、及時。
（二）護士對可疑醫囑應與醫生核對后再執行。在緊急搶救患者時，護士可執行口頭醫囑，但必須復述，無誤后執行，并保留所用安瓿，經2人核對后棄之。事后督促醫師及時、據實補開醫囑并簽名。
（三）醫囑必須及時處理、核對并簽署全名。護士交接班時應檢查醫囑是否處理完畢，值班期間隨時查看有無新開醫囑。醫囑轉錄整理后，須另一護士查對。
（四）當日醫囑應執行三班查對制度并由查對者簽名。即：主班查對日間全部長期醫囑和臨時醫囑；大夜班查對小夜班所有長期及臨時醫囑；主班查對大夜班所有長期及臨時醫囑，每周進行一次全病區所有已執行的長期醫囑的總核對。
（五）搶救病人時，醫生下達的口頭醫囑，執行者必須復述一遍，經醫生確認無誤后方可執行，并保留搶救用藥的安瓿，經兩人核對后在棄之。搶救結束后應補開搶救醫囑，由執行者簽時間、簽全名。
（六）緊急醫囑應在15min內執行，要求先執行、后簽署姓名和執行時間。凡需下班執行的臨時醫囑，應交待清楚，并做好記錄。
三、口服給藥查對制度
（一）嚴格執行三查八對制度。
（二）用藥前應檢查藥品質量、有效期和批號，做到三不用：不用標簽不清或無標簽藥物；不用變色、混濁、沉淀藥物；不用可疑(劑量、藥名不清）藥物。
（三）藥物擺放后必須2人核對(即擺放者、發放者各自核對)，無誤后方可發給患者。
（四）發藥時再次核對患者床號、姓名、藥名、劑量、時間及用法。
（五）正確指導患者服藥，如飯前藥、飯后藥、餐中藥、服藥順序及注意事項。特殊藥物如心律失常藥、利尿藥、激素、抗菌藥等。必須看患者服用。
（六）注意觀察患者用藥后的效果及不良反應。
四、皮下、肌肉注射查對制度
（一）嚴格執行無菌操作，防止感染。
（二）認真執行“三查八對一注意”
（三）核對注射單與醫囑的一致性，核對患者床號、 姓名 、藥名、 劑量、 濃度 、時間、 用法、有效期。
（四）備齊藥品再次核對安瓿上藥名、劑量、濃度、有效期、批號、安瓿有無裂痕，藥物有無變質、混濁等。
（五）到患者床邊操作前再次核對患者床號、 姓名 、藥名、 劑量、 濃度 、用法。
（六）同時應用兩種以上藥物時，注意有無配伍禁忌，并應先注射刺激性小的藥物。
（七）選定正確的注射部位和適宜的注射用具。
（八）注射后再次核對床號、姓名、藥名等，密切觀察用藥物反應。
五、靜脈用藥查對制度
（一）嚴格執行無菌操作，防止感染。
（二）認真執行“三查十對一注意”和操作規程。
（三）認真核對藥名、劑量、濃度和有效期，檢查藥液質量(藥瓶有無裂痕，藥物有無混濁、絮狀物等)。
（四）加藥液前后必須按操作規程再次核對、檢查。
（五）為患者實施前后再次核對。
（六）應用特殊藥物使用醫院統一標示，如硝酸甘油等應在輸液上懸掛特殊藥物標示。
（七）抗菌素應現配現用。
六、輸血查對
（一）提血時必須與血庫人員共同做好“三查”“七對”，“三查”即查血的有效期，血的質量和輸血裝置是否完好；“七對”即對受血者姓名、床號、住院號、血型交 配試驗結果、供血者姓名、編號、血型及交 配結果、采血日期、有效期。確認正確無誤，在交叉配血試驗單上有核對者簽名后領回病房。
（二）輸血時必須按照“三查”“十對”的標準，由二名護士（或護士和值班醫生）再次到床邊核對，并同時在交叉配血試驗單上和醫囑單上以“核對者/執行者”的格式簽時間、簽全名。
十對：床號、姓名、性別、年齡、住院號、血袋號、血型(包括RH因子)血液成分劑量、有效期、交叉配血實驗結果(獻血者和受血者).
注意：
①血制品從庫中取出后30min內輸入。
②不能加溫和劇烈搖晃。
③輸血前后均應輸入少量生理鹽水。
④輸血開始，應緩慢滴入，觀察患者5--15min無異常方離開。
⑤輸血過程中嚴密觀察，聽取患者主訴。
⑥兩袋血之間一定要輸入一定量的生理鹽水，防止交叉反應等。
⑦輸血完畢，輸血袋送血庫。
七、手術查對
（一）接手術病人時，應認真查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
（二）手術前仔細查對病人的姓名、性別、診斷、手術部位。
（三）體腔或深部組織手術，術前與縫合前應清點紗布、紗墊、紗球、器械、針和線軸數等，術畢在清點復核一次。
（四）手術取的標本，應及時登記，并查對科室、姓名、部位和標本名稱。
（五）術中用藥和輸血時，醫生下達書面醫囑，執行者按臨床科室查對制度進行查對。麻 醉 藥、精神藥、醫用毒性藥品必須二人查對無誤后方可執行。
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