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      手衛(wèi)生管理制度

      時間:2024-11-24 16:03:21 制度

      手衛(wèi)生管理制度

        在社會一步步向前發(fā)展的今天,需要使用制度的場合越來越多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結構。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,以下是小編為大家整理的手衛(wèi)生管理制度,歡迎大家分享。

      手衛(wèi)生管理制度

      手衛(wèi)生管理制度1

        1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

        2、配備合格的手衛(wèi)生設備和設施,重點部門如icu、供應室、血透室、新生兒室、手術室、產房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開關。

        3、洗手必須使用流動水,提倡用洗手液或皂液洗手。

        4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。

        5、手消毒劑的包裝和洗手后的`干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染。

        6、每月對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關時,及時進行監(jiān)測。

        7、所有醫(yī)務人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

        8、醫(yī)務人員正確掌握洗手指征,醫(yī)務人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

        9、醫(yī)務人員正確掌握手消毒指征,醫(yī)務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應先用流動水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。

        10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。

      手衛(wèi)生管理制度2

        為提高我院醫(yī)務人員對手衛(wèi)生的依從性,落實衛(wèi)生部《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范要求,現(xiàn)結合我院實際情況,制定本制度

        一、醫(yī)院將手衛(wèi)生工作納入醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進工作方案。

        二、醫(yī)院成立手衛(wèi)生管理領導小組,由分管院領導任組長,組員由醫(yī)務部、護理部、感控辦及重點科室負責人及護士長組成。負責醫(yī)院手衛(wèi)生制度的制訂、培訓及檢查落實;根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求配置我院手衛(wèi)生設施及用品。

        三、科室設立手衛(wèi)生管理小組,組長由科室主任兼任,負責手衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行及落實,監(jiān)督科室內醫(yī)護人員的手衛(wèi)生行為,定期進行檢查、分析并有記錄,同時將結果反饋給護理部和感控辦;感控辦定期抽查科室的手衛(wèi)生執(zhí)行情況。

        四、醫(yī)院每年組織全院人員手衛(wèi)生知識及操作技能培訓;各科室需對新上崗人員、進修生、實(見)習生、清潔工和(陪)護工進行手衛(wèi)生知識培訓,并有培訓考核記錄。

        五、要求醫(yī)務人員能正確掌握手衛(wèi)生(洗手、手消毒、外科手消毒)方法,手衛(wèi)生知曉率達到100%,洗手方法正確率≥95%。

        六、醫(yī)院定期對工作人員進行手的衛(wèi)生學監(jiān)測。重點科室每月檢測一次,非重點科室每季度檢測一次。檢測結果符合要求,并有記錄。

        七、手衛(wèi)生產品的質量管理:

        1、采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對手衛(wèi)生產品選購的審定意見進行采購,按照國家有關規(guī)定,查驗廠家三證,監(jiān)督進貨產品的質量并登記。

        2、感控辦征求醫(yī)務人員對手衛(wèi)生產品的意見,包括對產品的感覺、氣味、皮膚耐受性等方面的意見。對手衛(wèi)生用品的接受度進行調查及分析,結果提交到醫(yī)院感染管理委員會。

        手衛(wèi)生基本設施設備

        1、臨床科室的病房及門診各診室設有流動水洗手設施,開關采用感應式。水池和水龍頭能做到及時清潔。

        2、洗手水池旁有正確洗手方法的文字說明和圖示,有能看到的計時鐘,科室備有工作人員使用的指甲鉗。

        3、應配備清潔劑,洗手液保持清潔。

        4、用擦手毛巾或紙巾擦干雙手,擦手毛巾應保持清潔干燥,避免二次污染。

        5、配備數(shù)量足夠,方便易得的快速手消毒劑。各臨床科室在病房入口處或病床邊、治療車、洗手池等地方擺放快速手消毒劑,提高醫(yī)務人員洗手的依從性。手消毒劑應選擇消毒效力高,對皮膚刺激小、含護手成份的產品。手消毒劑使用衛(wèi)生密封的商品。

        洗手時機

        醫(yī)務部院感辦

        1、接觸患者前;

        2、進行清潔/無菌操作前;

        3、接觸患者后;

        4、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及脫手套后;

        5、接觸患者周圍環(huán)境后。

        洗手與衛(wèi)生手消毒

        (一)指征:

        1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見污染時,應用洗手液和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時,可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在下列情況下,醫(yī)務人員應根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。

        ①直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

        ②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

        ③穿脫隔離衣前后,摘手套后。

        ④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。⑥處理藥物及配餐前。

        2、醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒:

        ①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

        ②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

        3、戴手套。手套可以幫助醫(yī)護人員在照顧不同患者時,微生物從一個病人或物體上傳播到另一個病人身上。工作人員應根據(jù)不同操作的需要,選擇合適種類和規(guī)格的手套.

        ①當接觸血液、血液制品、分泌物、排泄物(汗水除外),粘膜和不完整皮膚時,應戴清潔手套,形成有效的保護膜,防止手部被污染。

        ②進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時,應戴無菌手套;進行侵入性操或其它會接觸病人不完整皮膚粘膜的醫(yī)療護理活動時,根據(jù)需要選擇合適的手套

        ③要求接觸不同患者間必須更換手套,并且在脫掉手套后立即洗手。

        ④一次性手套應一次性使用。

        ⑤正確掌握帶手套指征,不需帶手套時不帶手套,正確使用清潔手套和無菌手套。

        (二)洗手(要求與方法):

        1、洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。

        醫(yī)務部院感辦

        2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。按七步洗手法,每個步驟至少需反復揉搓5次,整個洗手過程至少15秒以上,要搓遍手和手指的所有表面。

        3、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

        4、用一次性手巾或紙巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

        (三)手消毒。取適量速干手消毒液放于手心手掌部,然后兩手精品文章

        一起擦,要求擦遍手和手指的'所有表面、前臂和上臂下1/3,直到手部干燥為止。注意要根據(jù)廠家推薦的用量進行。

        (四)外科手消毒:

        1、外科手消毒應遵循以下原則:

        ①先洗手,后消毒。

        ②不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒。

        2、洗手方法與要求:

        ①洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。

        ②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

        ③流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。

        ④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/33.外科手消毒方法:

        ①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓2min~6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。流動水應達到gb5749的規(guī)定。特殊情況水質達不到要求時,手術醫(yī)師在戴手套前,應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。

        ②免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量,、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。

        4.注意事項

        ①醫(yī)務人員須常剪指甲,長度以指甲末端與指端皮膚平齊為宜,不應戴假指甲,不涂彩色指甲油,保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

        ②在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

        ③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

        ④術后摘除外科手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。

        ⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應每日清潔與消毒。

      手衛(wèi)生管理制度3

        一、手衛(wèi)生管理制度

        1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

        2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設備和設施,必須用流動水,提倡用洗手液洗手。

        3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術室、產房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關。

        4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

        5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染。

        6、每季度應對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關時,及時進行監(jiān)測。

        7、所有醫(yī)務人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

        8、醫(yī)務人員正確掌握洗手指征。

        9、醫(yī)務人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

        10、醫(yī)務人員正確掌握手消毒指征。

        11、醫(yī)務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

        12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

        二、手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范

        一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手(洗手指征)

        1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

        2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

        3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

        4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

        5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

        6、進入或離開病房前;

        三、醫(yī)務人員洗手的方法

        1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

        2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

        3、認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

        (1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

        (2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

        (3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

        (4)右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;

        (5)彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

        (6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

        (7)必要時增加對手腕的清洗。

        【注意事項】

        1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)及配戴飾物的部位等。

        2.洗手使用皂液、在更換皂液時,應當在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

        3.手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。

        4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

        醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒(手消毒指征)

        1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

        2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;

        3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

        4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;

        5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

        四、醫(yī)務人員手消毒的方法

        1、取適量的速干手消毒劑于掌心;

        2、嚴格按照洗手的`揉搓步驟進行揉搓;

        3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。

        【注意事項】

        1.手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

        2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

        五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準

        不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員,手衛(wèi)生應達到如下要求:

        1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。

        2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

        3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

        4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手,均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設施和用品的配備

        1、處臵室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術室、產房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。

        2、用于洗手的肥皂或者皂液應當臵于潔凈的容器內,容器應當定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂,應保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

        3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應一用一消毒。

      手衛(wèi)生管理制度4

        手衛(wèi)生是根本的預防和控制病原體傳播的手段,為有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)患平安,制訂本制度。全院各科室員工。

        1、手衛(wèi)生為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒(用速干手消毒劑)和外科手消毒的總稱。

        2、設置流動水洗手設施;配備清潔劑;肥皂應保持清潔與枯燥;盛放皂液的容器宜為一次性使用;配備干手物品或者設施,防止二次污染;衛(wèi)生手消毒劑符合國家有關規(guī)定,宜使用一次性包裝,重復使用的消毒劑容器應每周清潔與消毒;手衛(wèi)生設施的設置應方便醫(yī)務人員使用。

        3、手術室、重癥監(jiān)護病房、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心、治療室、換藥室、檢查室等重點部門應配備非手觸式水龍頭。

        4、醫(yī)務人員通過手衛(wèi)生實施標準、相關培訓和圖示,有義務掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,保障洗手與手消毒的效果。在診療過程中遵循手衛(wèi)生原那么。

        5、院感科專職人員定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況和效果進展監(jiān)視和指導,持續(xù)提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性。

        6、院感科負責更新本管理制度。

        7、各科室每月進展手衛(wèi)生依從性自查。手術室、產房、導管室、層流干凈病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、發(fā)熱門診、口腔科等部門,每季度進展醫(yī)務人員手消毒效果的監(jiān)測。當疑心醫(yī)院感染爆發(fā)與醫(yī)務人員手衛(wèi)生有關時,應及時進展監(jiān)測,并進展相應致病性微生物的檢測,同時立即上報醫(yī)院感感染管理科。

        8、手衛(wèi)生設施配置清單

        (1)根本配置流動水洗手設施、感應水龍頭、洗手液、一次性擦手紙或消毒小毛巾、手衛(wèi)生操作示圖、各病房至少配置一瓶速干手消毒液。

        (2)重點部門配置:重癥監(jiān)護病房、新生兒病房、血透室、多重耐藥菌病房、燒傷病房、感染性疾病科等需每床配置一瓶速干手消毒液。

        (3)手術科室同時配置外科手消毒操作流程、計時器等。中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準WS/T313—20xx《醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準》。

        手是傳播醫(yī)院感染的罪魁禍首,洗手和無菌操作是防止通過醫(yī)務人員的接觸而傳播疾病的關鍵環(huán)節(jié),消毒供應室手衛(wèi)生標準化管理是控制醫(yī)院感染的源頭。

        (一)去污區(qū)

        1、接觸污染的器械、器具、物品、環(huán)境后;

        2、接觸經過清洗消毒后的物品;

        3、脫去防護用品、脫手套后;

        4、離開去污區(qū)前;

        5、清潔消毒環(huán)境后。

        (二)檢查包裝滅菌區(qū)

        1、進入該區(qū)前;

        2、脫手套后;

        3、卸載滅菌物品前等。

        (三)無菌物品存放區(qū)

        1、進入該區(qū)前;

        2、發(fā)放無菌物品前;

        3、撤除無菌物品外包裝后。

        1、回收污染物品;

        2、污染物品的'分類、核對、清洗裝載;

        3、手工清洗器械和用具;

        4、器械檢查;

        5、環(huán)境清潔和消毒等。

        為加強醫(yī)療機構醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作,預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)務人員的職業(yè)平安,根據(jù)《醫(yī)療機構醫(yī)務人員手衛(wèi)生》的要求,制定本制度。

        一、醫(yī)務人員禁留長指甲,上班時制止佩戴假指甲、戒指,摘除手套后應當清潔雙手后,再進展其他操作。

        二、臨床科室治療室、換藥室、注射室、門診各診室要有流動水洗手設施,開關采用感應式。不便于洗手時,應配備快速手消毒劑。

        三、肥皂應保持清潔、枯燥,建議采用液體皂或醫(yī)用洗手液。

        四、可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔,枯燥,一用一消毒。

        五、洗手指征

        1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

        2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

        3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

        4、進展無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

        5、醫(yī)務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

        六、洗手時用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時間不少于10-15秒,流動水洗凈。

        七、手消毒指征

        1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

        2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;

        3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

        4、雙手直接為傳染病病人進展檢查、治療、護理或者處理傳染病人污物之后;

        5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

        八、外科刷手應用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時間必須符合要求。詳細方法見《醫(yī)院消毒技術標準》。

        九、外科洗手后使用無菌巾擦手,盛裝無菌巾的容器應當枯燥、滅菌。

        十、用于刷手的海綿、毛刷及指甲刀等用具應當一用一滅菌或者一次性使用,洗手池應當每日清潔。

        十一、醫(yī)務人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

        十二、外科手消毒劑應當符合國家有關規(guī)定,手消毒劑的出液器應當采用非接觸式。

        十三、洗手區(qū)域應當安裝鐘表。

        十四、手衛(wèi)生和消毒效果監(jiān)測每月1次。當疑心醫(yī)院感染爆發(fā)與醫(yī)務人員手有關時,應及時進展監(jiān)測,監(jiān)測的結果應符合國家有關規(guī)定。

      手衛(wèi)生管理制度5

        1、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

        2、手衛(wèi)生為醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

        3、各科室應配備合格的手衛(wèi)生設施,洗手應使用流動水和洗手液。

        4、重點部門、各科室治療室、換藥室等處應安裝非手觸式水龍頭開關并保持正常使用。

        5、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,應在清潔、消毒取液器后添加洗手液。

        6、用于洗手的手衛(wèi)生設施,包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應保持清潔,避免造成二次污染。

        7、所有醫(yī)務人員應掌握并正確運用手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

        8、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手:

        直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

        接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

        穿脫隔離衣前后,摘手套后;

        進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前;

        接觸患者周圍環(huán)境及物品后;

        處理藥物或配餐前。

        9、醫(yī)務人員在下列情況時應當進行手消毒:

        接觸患者的`血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

        直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

        10、醫(yī)務人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

        11、手術室、產房、導管室、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對手衛(wèi)生效果進行監(jiān)測。當懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務人員手有關時,及時進行監(jiān)測。

        手衛(wèi)生合格標準如下。洗手及衛(wèi)生手消毒,細菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm;外科手消毒細菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm。

        12、各科室主任、護士長及高年資的醫(yī)務人員應當率先做好手衛(wèi)生,感染監(jiān)控小組應將本科室手衛(wèi)生管理制度的落實納入科室日常質量管理工作,監(jiān)督醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況,努力提高手衛(wèi)生依從性。

      手衛(wèi)生管理制度6

        手部衛(wèi)生管理制度:

        1、手衛(wèi)生為洗手,手消毒和外科手消毒的總稱

        2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設備和設施,必須用流動水,提倡用洗手液洗手

        3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、手術室、產房、急診室、消毒供應室、口腔科以及內鏡室,必須安裝非手觸式水龍頭開關

        4、洗手液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔,消毒取液器后再添加洗手液

        5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染

        6、每個月對重點部門進行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當懷疑流行爆發(fā)與義務人員手有管時,及時進行監(jiān)測

        7、所有醫(yī)務人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果

        8、醫(yī)務人員正確掌握洗手及手消毒指征

        9、醫(yī)務人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手

        10、醫(yī)務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病人進行檢查,治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手

        手部衛(wèi)生實施規(guī)范

        一)

        醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手(洗手指征)

        1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后

        2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后

        3、穿脫隔離衣前后,摘手套后

        4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后

        5、當醫(yī)務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后

        6、進入或離開病房前后

        二)醫(yī)務人員洗手的方法

        1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

        2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

        3、認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓

        步驟為:

        1、掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

        2、手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

        3、掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

        4、右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;

        5、彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

        6、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

        7、必要時增加對手腕的清洗。

        1、掌心對掌心搓揉

        2、手指交叉,掌心對手背搓揉

        3、手指交叉,掌心對掌心搓揉

        4、雙手互握搓揉手指

        5、拇指在掌中搓揉

        6、指尖在掌心中搓揉

        4、在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。

        三)醫(yī)務人員在下列情況時應當進行手消毒:

        1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

        2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;

        3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后

        4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;

        5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

        四)醫(yī)務人員手消毒的方法

        1、取適量的速干手消毒劑于掌心

        2、嚴格按照洗手的'揉搓步驟進行揉搓

        3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的

        五)醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準

        不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員,手衛(wèi)生應達到如下要求

        1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括:普通手術室、產房、供應室潔凈區(qū)、重癥監(jiān)護病房、層流潔凈手術室、供應室潔凈區(qū)等

        2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括母嬰同室、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等

        3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房。

        4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手,均不得檢出致病微生物

        六)手衛(wèi)生設施和用品的配備

        1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術室、產房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采取非手觸式水龍頭開關

        2、用于洗手的肥皂或皂液應當置于潔凈的容器內,容器應當定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液,如使用固體肥皂,應保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔

        3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染。盡可能使用一次性紙巾,干凈的小毛巾擦干雙手。小毛巾應一用一消毒

      手衛(wèi)生管理制度7

        一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手(洗手指征)

        1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

        2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

        3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

        4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

        5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

        6、進入或離開病房前;

        二、醫(yī)務人員洗手的方法

        1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

        2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

        3、認真揉搓雙手至少2分鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

        (1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

        (2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

        (3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

        (4)彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行

        (5)右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;

        (6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

        (7)必要時增加對手腕的清洗。

        4、在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。

        【注意事項】

        1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)部位等。

        2.洗手使用洗手液、禁止使用固體肥皂。

        3.手洗凈后應用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。

        4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

        三、醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒(手消毒指征)

        1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

        2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;

        3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

        4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;

        5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。

        四、醫(yī)務人員手消毒的方法

        1、取適量的速干手消毒劑于掌心;

        2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;

        3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的`。

        【注意事項】

        1.手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

        2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

        五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準

        不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員,手衛(wèi)生應達到如下要求:

        1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm2。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。

        2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm2。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

        3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm2。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

        4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手,均不得檢出致病微生物。

        六、手衛(wèi)生設施和用品的配備

        1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術室、產房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。

        2、禁止使用固體肥皂,建議使用洗手液。

        3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。

      手衛(wèi)生管理制度8

        為加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生,有效地預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)安全,特制定本制度。

        1、本制度適用于全院臨床、醫(yī)技、后勤等各科室。

        2、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

        3、全院必須配備便捷、合格的手衛(wèi)生設備和設施,必須用流動水和洗手液洗手?

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