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老人補(bǔ)鈣的健康知識(shí)

時(shí)間：2022-06-04 09:07:48 健康

老人補(bǔ)鈣的健康知識(shí)

　　一、老人缺鈣怎么辦

　　1 .選擇鈣劑應(yīng)根據(jù)鈣源，而不是憑產(chǎn)品的名稱鈣劑通常有兩個(gè)名稱：一個(gè)是商品名，也就是消費(fèi)者通過(guò)廣告了解的名稱；另一個(gè)就是鈣源的名稱，即與醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)有關(guān)的化學(xué)名稱。因?yàn)殁}源不同，鈣劑的質(zhì)量會(huì)大相徑庭。

老人補(bǔ)鈣的健康知識(shí)

　　1.1無(wú)機(jī)鈣類及其制劑：其水溶性小（但能在胃酸中溶解），含鈣量高（40%），是所有藥用鈣鹽中含鈣量最高的一種。且價(jià)格低廉，是目前應(yīng)用最廣的補(bǔ)鈣劑，但此類鈣劑可引起噯氣、便秘等不良反應(yīng)，胃酸缺乏者會(huì)影響其吸收，老年人選用時(shí)應(yīng)注意。

　　1.2 有機(jī)鈣類：如葡萄糖酸鈣、磷酸鈣、乳酸鈣等，這些鈣劑的水溶性好，但吸收率低，多與其他鈣鹽一起制成復(fù)方制劑應(yīng)用，如多種鈣片（別名：巧克力鈣糖片，主要成分葡萄糖酸鈣、磷酸氫鈣等）、佳加鈣（主要成分葡萄糖酸鈣、氨基酸鈣等）等。但葡萄糖酸鈣中含有一定糖份，不利于老年人服用，尤其是糖尿病人。而L-蘇糖酸鈣是以維生素C為原料，采用L-蘇糖酸根作為鈣吸收和利用的載體，無(wú)須消耗大量胃酸，無(wú)須維生素D強(qiáng)化，增加了鈣的吸收和利用。

　　1.3 中藥鈣及其它類：如龍牡壯骨沖劑：是由龍骨、牡蠣、龜板等中藥組成，并配以維生素D2,臨床對(duì)老年人骨質(zhì)疏松也有一定療效。但這類鈣劑的原料大多采用動(dòng)物骨骼、海洋生物的脊椎、貝殼等，堿性較強(qiáng)，對(duì)胃腸刺激大，如果這些生物受到污染，體內(nèi)可蓄積大量重金屬，若加工不當(dāng)會(huì)影響人體健康。活性鈣是用高溫煅燒或電解方法將天然貝殼轉(zhuǎn)化而成的。雖稱天然生物鈣，但其鈣鹽主要為氧化鈣和氫氧化鈣，這2種化合物水溶性差，堿性過(guò)強(qiáng)，對(duì)胃刺激性大，易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。活性鈣的水溶性比這2種化合物好，但其吸收利用率仍不高，且大都含有超標(biāo)的砷、鉛、鎘等有害元素，有一定毒性。其原料的飽和水溶性均為強(qiáng)堿性（pH值12以上），其不良反應(yīng)和毒性也較大，老年人要慎用。

　　2 .老年人選用鈣劑，既要看重鈣的含量，更要看重鈣劑中添加的成分實(shí)際上，鈣劑中添加的成分，極大程度地影響了鈣的吸收和利用。尤其是維生素D,可以促進(jìn)腸粘膜對(duì)鈣、磷的吸收和增加腎小管對(duì)鈣、磷的再吸收；同時(shí)，在甲狀旁腺素的協(xié)同作用下，動(dòng)員骨骼中的鈣、磷游離入血，而增加血中鈣、磷濃度，以增加腸粘膜對(duì)鈣、磷的吸收。調(diào)節(jié)鈣和磷的平衡，降低血中甲狀旁腺素水平，活躍骨細(xì)胞分化以增加骨量。特別對(duì)于老年人，維生素D缺乏甚為常見(jiàn)，即使有充足的鈣攝入，也不能被人體內(nèi)很好的吸收，補(bǔ)充維生素D,對(duì)防治老年性骨質(zhì)疏松尤為重要。

　　3 .老年人補(bǔ)鈣也并非一定要補(bǔ)維生素D，其實(shí)維生素D在體內(nèi)是可以自行合成的，老年人并非都缺少。而過(guò)量的攝入維生素D會(huì)引起中毒，使人出現(xiàn)低熱、煩躁、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等癥狀。過(guò)量服用維生素D,勢(shì)必增加機(jī)體對(duì)鈣、磷的吸收，由于血液中鈣、磷過(guò)多，特別是驟然增加，就會(huì)增加尿中的鈣、磷排泄，而尿中鈣質(zhì)增多，勢(shì)必導(dǎo)致鈣質(zhì)的過(guò)剩和飽和，易于在體內(nèi)發(fā)生沉淀。老年人由于體內(nèi)血液循環(huán)相對(duì)緩慢，就容易發(fā)生尿路結(jié)石[3]。故老年人體內(nèi)即使缺少維生素D,也須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　4 .過(guò)量的高鈣攝入，對(duì)老年人有害。研究發(fā)現(xiàn)，高鈣補(bǔ)充可能導(dǎo)致腎結(jié)石、異位鈣化、動(dòng)脈粥樣硬化等不良現(xiàn)象的發(fā)生。其改善的方法可以通過(guò)應(yīng)用適量的維生素D3促進(jìn)腸鈣的吸收或減少鈉鹽和蛋白質(zhì)的攝入，以降低鈣的流失而達(dá)到治療目的。近年來(lái)，多項(xiàng)研究均提出了高鈣補(bǔ)充將會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，髖部骨折的發(fā)生率明顯上升。這應(yīng)引起全社會(huì)尤其是我們臨床醫(yī)生的高度重視。臨床上聯(lián)合應(yīng)用鈣劑和維生素D3時(shí)應(yīng)注意血鈣的`檢測(cè)，這對(duì)提高臨床療效，減少并發(fā)癥是非常重要的。

　　5 .老年人科學(xué)補(bǔ)鈣的同時(shí)，要多參加適當(dāng)?shù)腻憻挕１本┯颜x醫(yī)院骨科專家王志義主任醫(yī)師介紹，造成中老年人骨質(zhì)疏松除因鈣、維生素D缺乏和激素水平下降等諸多因素外，其在神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控下的肌肉質(zhì)量也是決定骨強(qiáng)度的重要因素。研究發(fā)現(xiàn)鈣與維生素D只能決定3%~10%的骨強(qiáng)度，而機(jī)械性因素即肌肉的負(fù)荷及牽張力對(duì)骨強(qiáng)度的影響可達(dá)40%。總之，老年人就補(bǔ)鈣而言，不僅要有明確的目的，還要強(qiáng)調(diào)科學(xué)的補(bǔ)法，切忌濫補(bǔ)。面對(duì)琳瑯滿目的鈣劑，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況合理選用。當(dāng)然補(bǔ)鈣也應(yīng)該持之以恒，缺鈣的癥狀一消失就停下來(lái)，結(jié)果只能是無(wú)功而返，從頭開(kāi)始。

　　二、老人補(bǔ)鈣的飲食原則

　　1.補(bǔ)鈣時(shí)莫忘吃醋

　　因?yàn)榇着c食物中的鈣能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成既溶于水又容易被人體吸收的醋酸鈣。因此，提倡食物中加點(diǎn)醋，如常吃糖醋排骨、糖醋魚(yú)等。

　　2.注意食物中鈣磷的比例

　　鈣在人體內(nèi)的吸收和利用還常常受到其他成分的影響，對(duì)鈣的吸收利用率影響較大的'是鈣磷的含量比例。當(dāng)鈣和磷的比例在1∶1—1∶5時(shí)，鈣的吸收率最高。在食品中，鈣磷之比在此范圍內(nèi)的要數(shù)水產(chǎn)品，所以，補(bǔ)鈣應(yīng)多吃些水產(chǎn)品為好。

　　3.宜在夜間補(bǔ)充鈣質(zhì)

　　因?yàn)橐归g患者最需要鈣，而且最容易吸收。由于夜間入睡后不進(jìn)食物，但人體血液中仍需要一定數(shù)量的鈣，這時(shí)只有從體內(nèi)唯一含鈣部分———骨骼中索取；另一方面，由于就寢時(shí)人體的含鈣量較少，因此，臨睡前攝取鈣質(zhì)能很快被吸收。可以睡前泡杯奶粉或喝杯牛奶。

　　4.多曬太陽(yáng)

　　補(bǔ)鈣還需多曬太陽(yáng)多運(yùn)動(dòng)，為了更好地吸收鈣質(zhì)，我們還應(yīng)該配合補(bǔ)鈣做，些輔助工作。補(bǔ)鈣時(shí)還應(yīng)該注意補(bǔ)充維生素D。維生素D對(duì)于鈣的吸收是有一些益處，因?yàn)殁}的吸收依賴于足夠的維生素D，維生素D大部分80％到90％是需要人體自身合成，通過(guò)曬太陽(yáng)就可以獲得維生素D。這是因?yàn)樵谌梭w皮膚中存在一種7-脫氫膽固醇，在太陽(yáng)的紫外線照射下，這種物質(zhì)轉(zhuǎn)變成維生素D，再經(jīng)過(guò)肝臟、腎臟，然后變成活性的維生素D，才能發(fā)揮它的效用。所以，尤其是老年人要注意多曬太陽(yáng)，平均每天曬一個(gè)小時(shí)就可以了，而以9點(diǎn)到10點(diǎn)的陽(yáng)光最適合人體的舒適度。

　　三、老年人補(bǔ)鈣有哪些誤區(qū)

　　補(bǔ)鈣能治好骨質(zhì)疏松。許多老年人錯(cuò)誤地以為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片，來(lái)防治骨質(zhì)疏松，其實(shí)不是這么回事。骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)。女性在絕經(jīng)以后5—10年，男性在65—70歲一般都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。無(wú)論是男性還是女性，一般在30—35歲左右達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量。此后，就開(kāi)始骨丟失，特別是絕經(jīng)后的女性，在絕經(jīng)后1—10年，骨量丟失速率明顯加快，男性不存在快速骨丟失期。由此可見(jiàn)，要想老來(lái)骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢(shì)，也不可能治愈骨質(zhì)疏松。

　　治骨質(zhì)疏松不辨病因。骨質(zhì)疏松主要分為兩大類，即原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。女性絕經(jīng)期后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松，老年男性出現(xiàn)的.骨質(zhì)疏松都屬于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松；由某些疾病或某些誘因（如藥物）而引起的骨質(zhì)疏松則屬于繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。不同類型的骨質(zhì)疏松，治療手段不一樣，千萬(wàn)不能不加區(qū)分，一律補(bǔ)鈣，否則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　鈣補(bǔ)得越多越好。許多老人誤認(rèn)為，鈣補(bǔ)得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其實(shí)不是這樣。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過(guò)量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼，反而會(huì)引起并發(fā)癥，危害老人健康。

　　四、老年人常吃以下五種食物補(bǔ)鈣最好

　　1、牛奶

　　半斤牛奶含鈣300毫克，還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質(zhì)及維生素，促進(jìn)鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易吸取，因此，牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品。

　　2、豆制品

　　大豆是高蛋白食物，含鈣量也很高。500克豆?jié){含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克，其他豆制品也是補(bǔ)鈣的.良品。另外，長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院專家在此提醒您：豆?jié){需要反復(fù)煮開(kāi)7次，才能夠食用。而豆腐則不可與某些蔬菜同吃，比如菠菜。菠菜中含有草酸，它可以和鈣相結(jié)合生成草酸鈣結(jié)合物，從而妨礙人體對(duì)鈣的吸收，所以豆腐以及其他豆制品均不宜與菠菜一起烹制。但，豆制品若與肉類同烹，則會(huì)味道可口，營(yíng)養(yǎng)豐富。

　　3、海帶和蝦皮

　　海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品，每天吃上25克，就可以補(bǔ)鈣300毫克。并且它們還能夠降低血脂，預(yù)防動(dòng)脈硬化。

　　4、動(dòng)物骨頭

　　動(dòng)物骨頭里80%以上都是鈣，但是不溶于水，難以吸收，因此在制作成食物時(shí)可以事先敲碎它，加醋后用文火慢煮。除此以外，魚(yú)骨也能補(bǔ)鈣，但要注意選擇合適的做法。干炸魚(yú)、燜酥魚(yú)都能使魚(yú)骨酥軟，更方便鈣質(zhì)吸收，而且可以直接食用。

　　5、蔬菜

　　蔬菜中也有許多高鈣的品種。雪里蕻100克含鈣230毫克；小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右。

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